O pênfigo foliáceo (PF) é uma das doenças de pele autoimunes mais comuns em cães e gatos. A hipótese é de que haja uma desregulação do sistema imunológico onde os autoanticorpos se liguem contra uma proteína presente na superfície dos queratinócitos, fazendo com que haja comprometimento da coesão celular.
Apresentação clínica
Pústulas transitórias (ou como diria meu grande orientador prof Larsson, pústulas efêmeras) que se rompem facilmente e evoluem para colarinhos epidérmicos, crostas, alopecia, descamação.
A topografia lesional costuma envolver o plano nasal, região periocular, pavilhões auriculares, coxins e tronco.
Diagnóstico
Baseado na anamnese + exame dermatológico + diagnóstico complementar (citologia e histopatológico).
Tratamento
Embora ainda não haja consensos formais, o tratamento basicamente envolve fármacos imunossupressores como glicocorticoides sistêmicos, azatioprina, ciclosporina e outros.
A escolha do fármaco irá depender da gravidade das lesões, nível de adesão do tutor e outros fatores que os autores discutem detalhadamente. Também discutem a possibilidade de algumas terapias emergentes como oclacitinib e até mesmo a plasmaférese (troca de plasma terapêutica) que vem sendo explorada como uma opção promissora.
Curiosidade
A título de curiosidade, a primeira vez que foi descrito um caso de pênfigo canino aqui no Brasil foi no ano de 1995 na cidade de São Paulo pelo então professor Larsson.
Referência
Jordan TJM, Bizikova P. Canine and Feline Pemphigus Foliaceus-an Update on Pathogenesis and Treatment. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2024 Dec 26:S0195-5616(24)00114-1. doi: 10.1016/j.cvsm.2024.11.010. Epub ahead of print. PMID: 39725576.
Sobre a autora
Dra Aline Santana é médica veterinária formada pela Universidade Federal de Viçosa, com residência em clínica médica de pequenos animais pela mesma instituição. Possui mestrado e doutorado em Ciências pelo Departamento de Clínica Médica da FMVZ/USP, com período de intercâmbio realizado no exterior (University of Minnesota, Estados Unidos). Desde 2012, Dra. Aline Santana é sócia da Sociedade Brasileira de Dermatologia Veterinária (SBDV). Durante o período de 2015 a 2021, atuou como diretora de mídias e colaboradora da SBDV.
