Pontos a serem abordados:
O que é?
Sintomatologia clínica
Fotos
Diagnóstico
Tratamento
O que é?
A Malassezia spp é uma levedura encontrada na pele e no conduto auditivo de cães saudáveis. Esse fungo faz parte da microbiota cutânea comensal, porém em algumas condições pode ocorrer o supercrescimento desse microorganismo.
Malassezia é um patógeno oportunista
Algumas condições podem provocar esse supercrescimento:
- Dermatopatias (principalmente alergias)
- Alterações no pH cutâneo
- Distúrbios na barreira cutânea
- Defeitos na queratinização
- Endocrinopatias
- Dentre outros
Predisposição racial
A dermatite por Malassezia pode ocorrer em qualquer raça, mas algumas raças são reportadas com maior risco:
- West Highland terriers
- Setters ingleses
- Shih tzus
- Basset hounds
- Cocker spaniels americanos
- Boxers
- Dachshunds
- Poodles
Sintomatologia clínica
A sintomatologia irá depender da causa de base, carga fúngica, tempo de evolução etc. No entanto, essas são as manifestações clínicas mais comuns:
- Prurido (coceira) moderado a grave
- Alopecia (perda de pelo)
- Aumento da oleosidade
- Eritema (vermelhidão)
- Hiperpigmentação (pele mais escura)
- Espessamento epidérmico (pele mais grossa)
Cão com Malassezia. Fonte: Ross Bond 2020
A dermatite por Malassezia pode ocorrer em qualquer lugar do corpo. Porém as áreas mais acometidas são:
- Conduto auditivo (otite externa)
- Região ventral do pescoço
- Face
- Região interdigital
- Região inguinal
- Axilas
Dermatite por Malassezia. Fonte: Ross Bond 2020
Diagnóstico
O diagnóstico é feito pelo médico veterinário onde ele irá avaliar o histórico, sintomatologia clínica e exames complementares como o exame citológico.
O exame citológico consiste na coleta da amostra (swab, impressão ou fita adesiva), aplicação do corante e posterior avaliação em lâmina de microscopia sob aumento de 40x e 100x.
O número excessivo do fungo junto a sintomatologia (prurido, eritema, etc) compatível confirma o diagnóstico.
Citologia Malassezia. Fonte: Ross Bond 2020
Tratamento
O médico veterinário irá investigar e corrigir a causa de base (endocrinopatia, alergia etc). O tratamento sintomático pode incluir terapia tópica e/ou sistêmica. Além disso, nos quadros de otite por Malassezia é necessário o uso de produtos otológicos.
Terapia tópica: miconazol / clorexidine
Terapia sistêmica: itraconazol
Prognóstico
Prognóstico é favorável quando a causa primária é identificada e corrigida.
Referências
Giuseppe Ianiri, Salomé LeibundGut-Landmann, Thomas L. Dawson, Malassezia : A Commensal, Pathogen, and Mutualist of Human and Animal Skin , Annual Review of Microbiology, 10.1146/annurev-micro-040820-010114, 76, 1, (757-782), (2022).
Florian Sparber, Fiorella Ruchti, Salomé LeibundGut-Landmann, Host Immunity to Malassezia in Health and Disease, Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 10.3389/fcimb.2020.00198, 10, (2020).
